当下的中国,家家户户最为宝贵的就是家里的孩子。而孩子们的健康,是每一位做家长都特别重视的一件事情。那么,我们应该如何重视孩子们的心脏健康呢?如何才能让孩子们茁壮成长呢?今天张大夫给大家试着解答一下。
其实,张大夫作为一名心血管医生,还是想从心血管健康来给大家说一说这个问题。医学界普遍认可,一个人如果想在成年后有降低的心脑血管疾病发病率,一定要重视儿童及青少年时期的心血管疾病健康。因为只有在这个人生关键阶段做好很多健康关键因素,才能维持人体成年后的健康心血管状态,才能有效避免长大后的心血管疾病的发生和发展。再次,张大夫给大家介绍一下美国心脏协会推荐的守护儿童心血管健康的7个重要因素。
1、不吸烟、不吸二手烟、三手烟,不吸电子烟
美国心脏协会认为儿童、青少年的健康指标之一是:不吸烟。并没有把不吸二手烟、三手烟、不吸电子烟列入儿童的健康指标。但是,张大夫还是建议大家除了不让孩子们吸烟,还要重视不要让孩子们吸二手烟、三手烟和电子烟,这三种行为对于儿童来说都是危害巨大。
2、拒绝肥胖
美国疾病预防中心认为要想成年后降低心血管疾病发病率,最好是控制好儿童和青少年时期的体重,这有这样才能控制好长大后心血管疾病的发病率。这与我们中国人的观念恰恰相反,因为我们中国家长都希望孩子多吃,胖乎乎的才是健康。其实,这是不正确的!因为体重不超标对于儿童和青少年以后的人生来说都是十分重要的,尤其是可以降低心脑血管疾病发病率。
3、健康饮食
给孩子培养健康的饮食习惯很重要,美国心脏协会的建议是多吃全谷类食物、水果、蔬菜、鱼肉,少吃脂肪、盐、糖,尤其指出含糖饮料要少喝,最好不喝含糖饮料。用咱老百姓的话所,孩子们要多喝白开水。这一点做好,孩子们以后发生心脑血管疾病的风险就能降低。
4、体育锻炼
美国心脏协会对于青少年运动的推荐是每天最好中等强度有氧运动至少1小时,这与对于正常成年人的推荐标准不一样,可以说足足多了30分钟。如果青少年们都有一个良好的体育锻炼习惯,那以后发生心脑血管疾病的风险就会减低。
5、重视孩子的血脂
美国心肺血液研究所发布的儿童和青少年健康风险指南就指出:所有儿童及青少年,不管是不是有心血管疾病家族遗传病史,都应该重视血脂,尤其是胆固醇(低密度脂蛋白)的检测。因为即使是儿童和青少年,重视血脂健康都是应该提倡和倡导的。
6、重视孩子的血压
说到高血压,这是张大夫的专业。最新版的中国高血压防治指南指出,我国的中小学生中高血压患病率在15%左右。而导致孩子们血压高的危险因素,主要是遗传、家庭饮食吃盐多、体重、早产、缺乏体育运动和睡眠不足。所以说,所有家长还要重视孩子的血压。
7、重视孩子的血糖
美国心脏协会指出,随着儿童肥胖率增高,血糖异常的孩子越来越多。这既是美国的趋势,也基本上咱们中国的趋势。张大夫提醒全体父母们应该重视孩子们的血糖,必要时一定给孩子查一下血糖。
以上就是张大夫结合美国心脏协会的最新指南精神,给出的儿童健康建议,大家一定要重视这7点重要的健康因素,千万不能忽视。最后,希望所有孩子都健康快乐!
随着国家全面两孩政策的实施,新的生育高峰已经来临,儿童就诊人群明显增加,高危儿和儿科患者从新生儿期到青春期,因其每个阶段的独特性,一般儿童就诊大多为急诊!
对于儿科急诊工作者而言无疑是一个巨大的挑战。尤其是基层儿科工作压力大、急诊风险高,在儿科医师数量不足,不能满足儿童和家长需求的大环境下,基层医疗机构的儿科医师和全科医师需要承担更多的儿科患者,这就要求其对儿科急症的早期识别,既要判断准确,又要恰当处理或及时转诊,保证重症儿童的安全。
一般来说,各级医疗机构急诊科就诊者大约30%是儿童,绝大部分儿科急诊和危重症患儿首次就诊都不在儿童专科医院,而是在社区和综合医院的急诊科。虽然大部分前往急诊科就诊的患儿病情平稳,但其中有部分婴幼儿确实是危重病例。病情危重的急诊患病因各异,可掩盖疾病,使其难以早期识别。要求急诊医师和护士能掌握其解剖学、生理学、兔疫学、发育等特点,整合儿科急症的医疗体系。
许多危重儿在基层医疗机构和社区医院无法获得有效的救治,院间转运资源及有效诊疗的协作网络是必不可少的。因此,急诊医生掌握如何识别、评估急诊患儿、有效及时处理或转诊的知识是十分必要的。
一般儿童常见的疾病有以下几点,作为父母要格外注意!
发热
剧烈啼哭
昏迷
惊厥
发绀
呼吸困难
咯血
腹胀
黄疸
呕血与便血
血尿
少尿与无尿
水肿
皮疹
植物中毒
动物中毒
农药中毒
杀鼠药中毒
小儿药物过量
毒蛇咬伤
上呼吸道梗阻
下呼吸道梗阻
肺部疾病
心脏疾病相关急诊
心脏疾病的原理
先天性心脏病
常见心脏急诊
新生儿黄疸
肥厚性幽门狭窄
肠旋转不良与肠扭转
坏死性小肠结肠炎
胃食管反流
先天性巨结肠
梅克尔憩室
过敏性紫癜
炎性肠病
消化道异物
胰腺炎
阑尾炎
胆道疾病
神经系统急症
急性细菌性脑膜炎
晕厥
泌尿系统急症
泌尿道感染
急进性肾小球肾炎
急性肾衰竭
食物中毒
植物中毒
动物中毒
农药中毒
杀鼠药中毒
小儿药物过量
毒蛇咬伤
根据全美卫生统计中心的数据,在美国,急诊科就诊者20.5%是18岁以下儿童,6岁以下儿童有28.2%在1年内至少有过一次急诊室就诊经历,急诊室就诊率最高的年龄组是12个月以下的婴儿,100名婴儿中有91人曾在急诊室就诊过。然而,89%的儿童首诊都是在非儿童专科医院或专科门诊就诊,只有4%的医疗场所设有专门的儿科诊室、23%的医院急诊室配有专业儿科急诊医生、6%的急诊室配备符合美国儿科学会/美国急诊医生协会所推荐的设施设备条款。说明国内外儿科急诊的特点是就诊量大、急诊条件不够、儿科急诊医师不足,强化培训、规范诊疗十分必要。
儿童健康是一个非常重要的问题,对一个家庭乃至社会影响都非常的大,儿童是社会中最为弱势的群体之一,从出生一直到青少年阶段的整个发育过程中,来自身体、家庭、社会环境等诸多因素,都有可能对儿童健康产生不利。因此,儿童健康确实应该引起我们的重视。
一、儿童年龄分期及保健特点
儿童的生长发育是一个连续、渐进的动态过程,在这个过程当中随着年龄的增长,儿童的解剖、生理、心理的功能不同的阶段表现出与年龄相关的一个规律性,所以我们将儿童的年龄分为7个时期,以便于把握每个时期不同的特点。
1.胎儿期
胎儿期是指从受精卵形成到出生为止,一共是40周的时间。在胎儿期,各系统、器官发育非常迅速。
这一时期,应该注意减少受外界不利因素的影响,包括感染创伤、滥用药物、接触放弃放射性的物质毒品以及营养缺乏严重的疾病和心理创伤等,因为这些因素都能够影响婴儿的正常生长发育,导致流产畸形或宫内发育不良。
2.新生儿期
新生儿期是指从胎儿娩出、脐带结扎时开始到28天之前,在新生儿期,生长发育和疾病方面都有着非常明显的特殊特殊性,婴儿的适应能力项目尚不完善,发病高、死亡率也高。
因此在这期间呢,我们应该保证患儿所处的环境保持稳定,做好呼吸道护理、保暖、合理喂养,并配合医护人员做好新生儿疾病筛查和新生儿访视。
放新生儿衣物的衣柜不能放樟脑丸,以免发生新生儿溶血,新生儿应该衣着宽松,保持双下肢的屈曲状态,有利于髋关节的发育。
3.婴儿期
从婴儿出生之后,到1周岁之前为婴儿期,此期是生长发育极为旺盛的阶段,因此对营养的需求是非常高的,尤其是消化道系统难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生消化道功能紊乱,同时婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,所以应该保护婴儿少受各种感染和传染病的侵袭。
这一时期应着重合理喂养。世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至6个月,母乳喂养可维持到2岁。母乳是醉死和婴儿生长发育的食品,6个月以后开始添加辅食,推荐以富含铁的米粉作为首次添加的辅食,辅食添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种的循序渐进原则。
婴儿的居室里应该阳光充足,空气良好,冬季的话室内温度尽可能的达到18~20摄氏度,温度为55~%60%。哺乳期的孩子主张和妈妈同居一室,便于母亲哺乳和料理婴儿。
婴儿的衣着包括尿布,应该选择浅色柔软的纯棉织物,宽松而少接缝,避免摩擦皮肤和便于穿脱。
另外,我们也要注意培养婴儿生活技能、促进各项技能发育,如良好的进餐、睡眠技能,根据不同阶段的运动发育特点,针对性地进行一些身体活动训练如抬头、独坐、爬行等。
4.幼儿期
幼儿期是从1岁到满3岁之前为幼儿期,这个阶段体格生长发育的速度较前减慢,小儿对危险的识别和自我保护能力很有限,是社会心理发育最为迅速的时期,是语言发展的关键时期,同时意外伤害发生率非常高。
在这一时期,要注意合理膳食搭配、安排规律生活,鼓励孩子自己用餐具进餐,不挑食不偏食等;促进语言及各种能力的发展,父母应该重视与孩子的交流,利用各种游戏、故事等促进孩子的语言发展;适当增加户外活动;监测有无肥胖及营养不良等营养性疾病的发生。应该格外注意预防异物吸入、烫伤、跌伤等意外事故的发生。
5.学龄前期
从3周岁到6~7岁入小学前为学龄前期,在这个时期体格生长发育都比较慢了,但智能发育更加迅速,与同龄儿童和社会事物有了更广泛的接触,是性格形成的关键时期。
我们应该在孩子的自理能力,社交能力以及知识面等方面加以拓展,注意培养良好的学习习惯、想象和思维能力,使之具备健康的心理素质,定期体检,预防缺铁性贫血,做好眼保健、口腔保健,为进入小学做好准备
6.学龄期
从入小学开始,大约是6~7岁到青春期之前都为学龄期,这个时期除了生殖系统之外,各个系统的器官外形都已接近成人智能发育更加成熟,此期儿童求知欲强,是获取知识的最重要时期。
在学龄期,应该做到以下几点:
为孩子提供适宜学习的环境,培养良好的学习习惯;
引导积极的体育锻炼:每天应该保证60分钟以上的身体活动
加强营养:注意荤素搭配、保证优质蛋白质的摄入、多吃富含钙的食品
合理安排作息时间:每保证8~10小时的睡眠
7.青春期
青春期的年龄范围一般是从10~20岁,是从儿童到成人的过渡时期,这是一个一系列内分泌变化导致性成熟并形成生殖能力的过程,同时呢也是一个生理心理和情感发展的过程,一般来说,女孩青春期开始的年龄和结束的年龄都比男孩会早两年左右,青春期的进入和结束年龄存在着较大的个体差异,可以相差在2~4岁,在这个时期儿童的体格生长发育再一次加速出现第2次高峰,同时生殖系统的发育也加速并逐渐成熟。
青春期要注意合理营养、积极参加体育锻炼、培养承受压力和应对挫折的能力以及性教育等。
二、儿童保健几个要点
不管在哪个年龄段,有几个共性的问题需要特别关注:
1.营养
营养是保证儿童生长发育及健康的先决条件,婴儿期母乳喂养,断乳期婴儿辅食添加,幼儿期正确进食行为培养,学前及学龄期儿童的膳食安排等都需要父母格外注意。
2.计划免疫
计划免疫是国家卫健委根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序,通过有计划的使用生物制品进行预防接种,以提高儿童的免疫水平达到控制和消灭传染病的目的。
根据我国卫健委的规定,我们应该让儿童在不同的年龄段完成不同的基础免疫;根据流行地区和季节、儿童特点来选择,还可以选择进行流感疫苗、肺炎疫苗等计划外免疫接种。
3.儿童心理卫生
在养孩子的过程中,我们也要注意儿童习惯、社会适应等方面的培养。
习惯的培养
睡眠习惯:培养孩子从小形成规律的睡眠习惯,儿童居室应该安静,光线要柔和,睡前避免过度兴奋,儿童应该有相对固定的作息时间。
进食习惯:按时添加辅食,不要强行喂食,不挑食,不偏食,少吃零食,饭前洗手,培养用餐礼貌。
卫生习惯:从婴儿时期就应该培养良好的卫生习惯,定时洗澡,勤剪指甲,勤换衣裤,不随地大小便,三岁以后培养小孩自己,早晚刷牙饭后漱口,而且儿童要养成不喝生水,不吃掉在地上的食物和没有洗干净的瓜果,不随地吐痰不乱扔。
社会适应性的培养
从小要培养儿童良好的适应社会的能力,是促进儿童健康生长的重要内容之一,包括儿童的独立能力、控制情绪的能力、在生活游戏学习中的意志力、克服困难的意志力、果断和自制的能力和社交能力等,培养孩子,团结友爱,互相谦让,遵守规则,学习与人相处的能力,引导儿童自己去发现问题和探索问题,促进儿童的思维能力,通过讲故事游戏绘画等培养儿童的想象能力和创造能力。
定期进行健康检查
根据各年龄期的保健需要,定期到固定的社区卫生服务中心,儿童保健科去进行健康检查,一般来说6个月以内的婴儿每个月检查一次,7~12个月的婴儿2~3个月检查一次,生后第2年、第3年每6个月一次,3岁以上每年进行一次体格检查.
体格锻炼
体格锻炼包括户外运动、皮肤锻炼、身体活动三个方面。
户外运动:可以增加儿童对冷空气的适应能力,提高群体免疫力,能接受阳光直射还能够预防佝偻病,带婴儿到人少空气新鲜的地方开始户外活动的时间,刚开始可以每日1~2次,逐渐延长到每天1~2小时,学龄儿童及青少年应该保证每天60分钟以上的身体活动,冬季户外运动时要注意保暖。
皮肤锻炼:3岁以内的儿童可以进行温水浴和擦浴,3岁以上儿童的建议使用淋浴。
身体活动:根据年龄,可以进行小婴儿被动操、婴儿主动操、幼儿体操、儿童广播体操、健美操、年长儿科选择田径、游戏及球类运动等。
意外事故预防
儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的首要原因,尤其要在以下几点做好预防:窒息与异物吸入、中毒、外伤,溺水交通事故等。
教会孩子自救,如果家中发生火灾,拨打119,遭受外来人的侵犯,拨打110意外伤害急救,拨打120等。
儿童健康是一个家庭的首要大事,也应该引起整个社会的关注,家长、老师及其他社会各界应一起努力,愿天下儿童无恙,皆能健康成长。
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很多家长在孩子发觉矮小的情况时,都认为已经无法进行干涉长高,但其实并非如此,就目前的医学发展情况来看,由于生长激素缺乏引起的身材矮小可以使用外源注射生长激素进行治疗,目前国内剂型也较为丰富,粉剂、短效水剂、长效水剂,目前来看,短效水剂配合电子注射笔能够帮助孩子快速长高。
矮小症的治疗,是一个综合性的治疗。首先呢,要进行一个详细的病史询问,要了解孩子在母亲体内的发育情况,出生时候的情况,还有生后的一些营养状况,再一个要进行详细的查体,查找孩子矮小的病因,根据病因再给与相应的治疗。
对于甲状腺功能低下,还有营养不良,或者是肿瘤引起的矮小,因为病因比较明确,在这方面我就不再多说了,对于生长激素缺乏症,家族性身矮,还有性激素治疗过程中,需要生长激素来参与的,在这一方面我就做一个展开吧,一提到生长激素,许多家长就会谈虎色变,就是就觉得,这是激素呀,其实大家不用这么恐惧,生长激素早在50多年前,在国外就已经应用于临床了。而目前在国内,我们也有十几万的孩子,在接受生长激素的治疗。
在应用生长激素治疗矮小的过程中,你只要是到正规医院,找准了专科大夫,只要定期来复查,它的副作用完全是可控的,是可以放心的。
另外,在用药物治疗的过程中,还要通过一些饮食,运动,睡眠,包括心理,这些辅助治疗。
饮食方面,我们要均衡营养。因为营养的摄入,是孩子生长发育的基础。另外就是运动方面也非常重要,运动可以加速钙在骨骼上面沉积,另外运动的时候,可以促进生长激素的分泌,在运动过程中,我们需要采取哪些运动,来促进孩子生长呢?就是一些现象运动,例如跳高把单杠 还有些体操 跳绳 游泳,这些对孩子来说都非常有利的。另外在运动的过程中要注意强度,我们要做到有氧运动,幼儿园课件,一般是每天一个小时左右就差不多,什么叫有氧运动就是要使心率达到100多次/分,孩子处于一个微汗状态就可以。如果孩子脸色都有点发青了,那种可能就进入无氧状态了,对孩子生长是非常不利的。
总之来说,矮小症是可防可治的,只要是你到正规医院,找准了专科大夫,来制定一个综合性的方案,相信孩子一定能够获得一个理想身高,有一个美好的未来。
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